對「性」的刻板印象，可能阻礙了我們關照自己的健康。

「過去對於愛滋的偏見、汙名，讓大家會覺得那好像是某一群人才會得到的，事實上，我們知道病毒不會挑人、不會挑性向。」林靜儀醫師在這次訪談中點出關於愛滋的迷思。

許多女性以為只要在婚姻內、被法律允許的性當中，就是安全的、健康上沒有任何疑慮的。但實際上，只要有發生過高風險性行為，都應該注意性相關傳染疾病的風險。

親愛的妳/你，一起來了解愛滋與女性的性健康，好愛自己，Women check。

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影片資訊

露德協會理念推廣組｜企劃
林靜儀醫師｜影片人物
陳政隆社工｜採訪
何睿平｜攝影．剪輯

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▍訪談精華 ▍

2020.02.21 星期五
露德台北聯誼中心｜採訪地點
陳政隆社工（以下簡稱：Q）｜訪問者
林靜儀醫師（以下簡稱：林）｜受訪者
何睿平｜逐字稿整理

因為對HIV的偏見、汙名，使異性戀男女忽略應有的疾病預防

林：過去對於愛滋的偏見、汙名，就是讓社會多數的人，對於這個疾病的預防完全喪失應該有的警覺，最大的問題，就是大家會覺得那好像是某一群人才會得到的，事實上，我們知道病毒不會挑人、不會挑性向。當你做了高度風險的行為時，就是有感染風險的。因著過去對HIV的汙名或偏見，會讓許多人，尤其是異性戀的男性或女性，較容易忽略感染的風險。

我們的教育及文化對性的想像太侷限

林：台灣的性教育對於女生多數的處理，都只有在「不要不小心懷孕了」（笑）。

在社會文化裡面，對於女生的性，其實切得很乾脆，就是「我允許你的性」。什麼叫「允許你的性」？婚姻內的異性戀伴侶的性，是被允許的性，其他的都是不被看見、不被討論。但是我們清楚地知道，現在社會的狀況，是不可能只有所謂婚姻內的性。更多的可能性，或是你什麼時候要這個性？你要如何處理你的性？要如何在性的過程中保護你自己？這塊被談得太少了。            

另外一件迷思是，我們好像以為，在被法律允許的那個性就是安全的。事實上，多數的女生也都知道，不見得他的伴侶是忠誠的，或不見得他的伴侶在每一次跟不同的人的性行為裡面，有盡到保護的責任。這個情況之下，這些認為「我在社會允許的性裡面」的女生，很可能沒有警覺到，自己是暴露在非常大的風險裡。

我們以前門診時，當有性相關傳染病的診斷，我們會提醒患者要不要同時做愛滋篩檢，但因著社會對疾病的汙名，他們聽到當下通常都會非常震驚，因為自己不曾把感染風險跟自己連結在一起。

身為一位醫師，你會給感染了愛滋的朋友， 什麼樣生活及心態調適的建議？

林：心態上的面對是比較辛苦的事情，因為大部分會面臨到，可能跟他的性伴侶之間的衝突、關係上的衝突，或是信任的問題。

而現在臺灣每個醫院都有個案管理師，會協助感染者應該有的用藥諮詢，還有門診的處理。就我的經驗裡，如果感染者有好好配合個案管理師跟他的感染科醫師，正確用藥並定期追蹤，常能穩定控制，得到病毒驗不到的狀態。甚至我有個案，後來也健康生下孩子。當然，我們不希望感染到疾病、感染到愛滋，但是如果感染到了，我們就面對它，然後好好的遵照醫囑去做控制，生活的品質依然可以維持在原來的正常狀態。

Q：這就是我們現在在談的U=U（測不到等於不具傳染力）。那想問林醫生對於這件事情的看法是？ 

林：U=U是我們在這個疾病的國際共識。我認為U=U在專業者之間，大家都認為是合理的，但是在民眾這邊的認知是太少的，所以我常常也希望我們的專業人員，可以盡量想辦法讓民眾更理解。要建立一個感染者友善的環境，或是讓多數的民眾認知到自己可能的感染風險，然後一起去做防護，都要在多數的民眾瞭解這個疾病，而且知道應該有的相關知識，減少對疾病的偏見跟恐懼，我們才有可能一起來做防護。

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篩檢哪裡找👉

【篩檢找露德】台灣露德協會一對一篩檢服務
https://reurl.cc/X6AxgE​​​​​​​

衛生福利部疾病管制署-HIV篩檢匿名諮詢(線上風險評估)
https://hiva.cdc.gov.tw/

衛生福利部疾病管制署-在家愛滋快速自我篩檢
https://hiva.cdc.gov.tw/oraltest/

衛生福利部疾病管制署-全台匿名篩檢名冊
https://reurl.cc/nzmxA2

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