在關於全球愛滋疫情永續應對的討論中，UNAIDS亞太、東歐及中亞區域主任Eamonn Murphy首先開出第一道槍，他指出，當前全球愛滋工作正面臨經費困窘的危機，而這源於對單一資金的過度依賴。在「美國總統防治愛滋病緊急救援計畫」（PEPFAR，The U.S. President's Emergency Plan for AIDS Relief）資金撤銷後，全球愛滋應對經費極度短缺，而根據UNAIDS預測，資金撤銷後，到2029年將新增660萬新感染病例和420萬死亡病例。

而在資金撤出前，疫情控制的情況也仍待突破。即便全球新感染病例自2010年來下降39%，但如果排除非洲，剩下地區的趨勢其實是停滯或惡化，亞太地區下降速度比平均慢了三倍，僅13%。尤其菲律賓自2010年來新感染病例增加6倍，達543%；而斐濟增加241%；巴布亞新幾內亞自COVID-19疫情以來呈翻倍，2023年有30萬新感染病例，每兩分鐘就有一例。

面對這些困境，Murphy提出永續應對愛滋疫情的五個維度：
（一）財務可持續性涉及國家長期財政支付能力及合宜的資源配置；
（二）政治領導力需要跨黨派、持續的高層承諾；
（三）具賦能性的法律和政策，必須使服務具可及性，也須移除對相關人群的懲罰性法律；
（四）創新服務和解決方案，照顧技術需持續創新，也需與全民健康覆蓋（UHC，Universal Health Coverage）進行整合；
（五）系統性建構，研究成果、資源購置、社區工作等需緊密鑲嵌為制度，促進愛滋工作的相輔相成。

在這五個維度中，法律和政策對於關鍵人群的影響尤為強大。馬來西亞莫納什大學Adeeba Kamarulzaman教授的表示，刑事化同性性行為、性工作和物質使用與愛滋防治與照顧較差的結果相關，如愛滋狀況知曉率低和病毒抑制率降低。在刑事化三者皆存在的國家，結果比非刑事化國家差20%左右。

來自澳洲愛滋民團ACON的Justin Koonin博士則提供社群的觀察。基於政府堅定承諾、PrEP迅速推出、政界與社群長期合作與社區組織充足的資金，使澳洲悉尼地區從2010年到2022年間，愛滋通報病例減少了88%。相較之下，挹注於日本愛滋社群的資金，相差近20倍，日本每年約有300例AIDS發病，而這起因於關鍵人群取得PrEP的困難、治療延遲及社區組織資金不足等問題。

綜觀全球愛滋疫情的現況與挑戰，Murphy所提出的財務可持續性、政治領導力、具賦能性的法律和政策、創新服務和解決方案，以及系統性建構等五個永續應對維度，為各國提供行動框架。但在面對當前全球資金短缺的嚴峻情勢，各國應優先將有限資源聚焦於關鍵人群，透過精準投入和社區組織的深度參與，方能在資源撙節的困境中維持防治工作的有效性，避免疫情反撲。