C型肝炎預防及全口服新藥的介紹-中山醫李原地醫師

何謂C型肝炎：

＊目前有6種主要基因型 和約100種的次要基因亞型 。

＊臺灣C型肝炎病毒基因型分佈，以基因型1b居多，其次為2a。

＊對C型肝炎的病患來說，有大約20%的人免疫系統較好，可以抑制病毒、痊愈及留下抗體；但其他80%的人，無法避免C型肝炎的惡化。

＊C型肝炎的傳染方式與HIV病毒相似，即是會透過毒品、不安全性行為及共用針頭而傳染；而是否感染Ｃ型肝炎並無法由外觀或是症狀來判定，必須經由抽血檢驗才能確知。

慢性病毒檢核項目：

確認血液中是否有Ｃ型肝炎病毒的存在

Ｃ型肝炎病毒核糖核酸檢驗結果呈陽性，就表示血液中有病毒存在。

評估是否應該接受干擾素等特殊治療及治療的效果。

因健保只會協助支付一次，所以李醫生鼓勵感染者在確定治療時才做檢查，醫生也會就檢查結果來評估及根據基因型定訂治療方向。

愛滋病毒/C型肝炎病毒合併感染

＊HIV合併HCV感染，會加速C型肝炎的病程。

＊大約有33% 的HIV/HCV合併感染者肝硬化時間會少於平均23.2年，縮短為原來的1/3（約6.9 年)

＊C型肝炎病毒會阻礙免疫系統的重建，延後CD4細胞的復原時間，恐會讓HIV的病程加快，愛滋發病率及致死率也會提高。

保險理財規劃及理賠說明-李志穎

強制險賠償：

＊我方逆向

＊我方無駕照

＊我方乘客受傷

＊對方無責任險

＊對方沒保強制險

＊對方肇事逃逸

前提：發生意外事件後有報警處理，非私下和解。

以下五件事，強制險會求償：

＊酒精濃度超過規定

＊吸食毒品

＊故意行為

＊犯罪行為或逃避追捕

＊無照駕駛

強制險給付項目（合計20萬內）：

＊急救費用：（搜救費用、救護車轉送費用，如在高雄撞車， 但想回來台中治療）

＊醫療費用：（附本理賠：自費收據不可認列，只有健保的可以。）

＊膳食費用：一天上限180元（有用上限賠180元，沒用不會賠）

＊病房費用：一天上限1500元

＊交通費用：上限2萬元的交通費用

＊看護費用：一天1200元，家人也可以理賠（只要診斷證明書上由醫生著名宜專人照顧）

強制險-非健保給付範圍：

＊義肢、牙齒（上限賠5萬）

發生意外時，一定要在急診室時開診斷證明書。

＊顏面殘廢給付（顏面五公分、頭部八公分、或加總在一起12公分，在保險的話就算殘廢了。）

強制險-死亡給付受益人：

1.父母、子女及配偶、2.祖父母、3.孫子女、4.兄弟姐妹

強制險與責任險差別：

如果超出對方要求的金額（如5000-1萬），但當事人無法接受這個金額賠償，就要去報責任險。

保險商可協助：

＊合價的動作（天天看車禍，有經驗）

＊懂得調閱事故圖（交通部）

＊由當事人授權，協助和解

若涉及涉及法律責任，保險公司本身有專屬律師可協助。