＊本篇新知為筆者反思，不代表露德立場。

🧠 中亞：新興合成物質使用者的孤立與精神困境

講者：Svitlana Moroz（Narcofeminist 運動發起人）

• 在吉爾吉斯、哈薩克與塔吉克三國進行的社群評估發現，使用新精神活性物質（SNPS）的人常因幻覺、恐懼、無助感與自責而完全與社交脈絡脫節。
• 許多女性使用者出於羞愧離家，在樓梯間或街頭過夜。
• 建議建立「安置空間」：提供能在藥效下暫時休息、洗澡、換洗衣物，並取得心理支持的場所，特別是女性專屬空間。

🧘‍♀️ 泰國：由同儕帶領的內化污名介入

講者：Philin Duangmala（FAR 基金會）

• 以接納與承諾治療（ACT）為基礎，培訓同儕輔導員協助社群覺察與轉化自我污名。
• 三個月內為96位使用者進行篩檢，介入後12人心理狀況改善，部分成員開始設定家庭關係與健康照顧目標。
• 正積極推動該計畫納入泰國全民健保資源，作為常規服務模式。

🧩 紐西蘭：神經多樣性與減害的結合

講者：Emily Hughes（ADHD經驗者、原住民女性、減害組織領導）

• 提出 「神經多樣性導向的減害模式」，涵蓋 ADHD、自閉症者的藥物使用行為與就醫困難。
• 在紐西蘭，當地語言對 ADHD 定義為「注意力多處漂移」（Aroreretini），對自閉症則是「在他自己的節奏中」（Takiwātanga），減少污名並提升文化接納度。
• 建議將「正確診斷與支持」納入減害策略，作為預防次級傷害的關鍵一環。

⚠️ 法國：減害工作者所承受的多重暴力

講者：Marie Jauffret-Roustide（INSERM 社會學者）

• 針對20個城市120位工作者的調查揭示：最大壓力並非來自服務對象，而是來自制度限制與資源匱乏導致的「道德創傷」。
• 工作者表示：「當我們無法滿足需求時，我們自己也成為暴力的一環。」
• 研究呼籲：政治結構與組織制度應正視前線工作者的情緒耗竭與倫理矛盾。

🌿 瑞士：心理健康如何預測大麻使用動機與強度

講者：Daniele Zullino（日內瓦大學醫院成癮精神科主任）

• 在瑞士政府支持的大麻管制試驗中發現：心理健康差與「因應型」與「增強型」使用動機密切相關，進一步導致更嚴重的使用問題。
• 相對地，「從眾型動機」則與較低的風險有關。
• 提倡以動機導向與心理健康作為干預切入點，提升大麻政策下的健康介入策略。

✍️ 譯者反思與台灣啟示

這場提供多項可落地的應用建議，對台灣而言特別具有以下啟示：

1. 減害需納入「心理健康支持」視角，而非僅止於身體健康干預。
2. 女性、神經多樣性、原住民等「多重交織身分」的使用者心理狀況須被看見與回應。
3. 應系統性支持減害工作者的倫理壓力與創傷累積，包括設立反思空間與心理督導機制。
4. 將神經多樣性友善、性別安全、污名轉化等元素，整合為未來減害服務的常規內涵。