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減少傷害,讓改變有路可走:毒品防制與減害,不必是對立的選擇 露德協會從第一線社會工作經驗出發 呼籲毒品政策回歸科學證據與社區支持

(圖說) 圖1:台灣露德協會副祕書長孫可書強調,減害政策提供專業醫療與社區支持,並非「在社區發毒品」。圖片提供:社團法人台灣露德協會 圖2:露德二十多年來持續舉辦課程與活動,是許多成癮家庭走過陰霾的重要力量。圖片提供:社團法人台灣露德協會 圖3:露德於台中設立的朝露農場治療性社區,透過農務、大地療法,陪伴藥癮朋友重新找回生活。圖片提供:社團法人台灣露德協會
(圖說) 圖1:台灣露德協會副祕書長孫可書強調,減害政策提供專業醫療與社區支持,並非「在社區發毒品」。圖片提供:社團法人台灣露德協會
圖2:露德二十多年來持續舉辦課程與活動,是許多成癮家庭走過陰霾的重要力量。圖片提供:社團法人台灣露德協會
圖3:露德於台中設立的朝露農場治療性社區,透過農務、大地療法,陪伴藥癮朋友重新找回生活。圖片提供:社團法人台灣露德協會


【2026年10月12日,台北訊】

針對近期臺北市政府與蔣萬安市長就減害政策引發的爭議,來自護理、精神醫學、社會工作、公共衛生、法律及科技社會研究等領域的學者與第一線工作者,今(12)日上午10時共同召開「選舉不應犧牲弱勢者:停止汙名化減害政策,守護公共衛生」記者會,呼籲各界正視台灣過去二十多年累積的減害政策成果,避免政治攻防造成汙名與誤解,侵蝕公共衛生體系及社會信任。長期投入愛滋與藥癮社區服務的台灣露德協會也出席記者會,強調保護孩子、維護社區安全,是社會共同的責任;然而,從第一線社會工作經驗出發,更需要思考的是:當一個人使用毒品、產生成癮問題,卻暫時無法戒除時,社會可以如何協助。

露德協會指出,近三十年的愛滋社區照顧與超過20年的減害實踐顯示,藥癮問題往往牽涉家庭、就業、債務、創傷、心理健康及社會支持系統等多重因素。藥物使用者可能是我們的孩子、伴侶、父母、朋友或同事,標籤與汙名只會讓身陷藥癮困境的人更加隱匿,也更不敢向外求助。這是露德自1997年探視監所、2003年底向疾管局反映藥癮愛滋疫情以來,長期投入第一線服務所累積的觀察。對此,露德提出以下4項主張。

 

一、減害政策提供專業醫療與社區支持,並非「在社區發毒品」

露德協會強調,台灣現行減害政策包括提供清潔針具與稀釋液、維持治療,以及衛教、篩檢與轉介等服務。其中,清潔針具服務並未提供毒品;維持治療使用的美沙冬及丁基原啡因,則是依法由醫療專業人員評估、處方及管理的治療用藥。關於毒品與藥品的界線,醫師公會與精神醫學會已有明確說明。

露德等民間團體主要在社區提供心理社會輔導、陪伴及資源轉介。將減害政策描述為「在社區發毒品」,與事實不符。減害的核心精神,是透過具有科學實證的有效方式,降低藥物使用造成的傷害,同時為當事人創造改變的可能。露德絕不輕忽毒品的危險與傷害,也支持對毒品進行有效執法。減害與毒品防制、戒癮治療可以相互配合,共同降低藥物使用對個人、家庭及社會造成的衝擊。

 

二、標籤與汙名無助於守護孩子與校園,應強化預防教育與家庭支持

露德協會指出,藥癮往往是個人、家庭及社會多重因素交織的結果,單靠指責與汙名無法解決問題,反而可能讓面臨困境的孩子與家庭更加不敢求助。對於兒童及青少年,政府應積極推動預防教育、早期辨識與介入,並持續強化校園安全及家庭支持系統,投入必要的專業人力與服務資源。

露德認為,保護下一代需要完整的毒品防制與支持體系,讓孩子及家庭在面臨藥物使用問題時,能夠及早獲得協助,避免因汙名與恐懼而延誤介入時機。

 

三、社區減害應強化跨體系整合,建立以人為中心的照顧服務

針對社區減害中心的設置爭議,露德協會指出,醫療服務固然重要,但身陷藥癮困境的人,同樣需要社會工作及心理專業的評估、輔導與長期陪伴。台灣目前已有不同體系的個案管理機制,政策應進一步強化跨體系整合與服務銜接。社區減害中心的設置地點值得充分討論,但更重要的是如何有效連結現有的醫療、公共衛生、毒品危害防制、心理衛生、司法及社會福利資源,建立以人為中心的一站式社區照顧服務。

露德強調,跨體系整合應避免將同一名服務對象切割為不同制度下的個案,並應針對服務內容、專業人力、預算配置及安全管理進行清楚規劃,讓需要協助的人能夠獲得完整且持續的支持。

 

四、建立連貫且多元的服務,讓戒除藥物不成為求助門檻

露德協會指出,藥癮服務應依據不同藥物使用者的需求,提供連貫且多元的支持資源。除了美沙冬維持治療及清潔針具服務,對於安非他命等興奮劑使用者,心理社會處遇、減害團體及家庭支持同樣重要。從監所、醫院到社區,服務體系應建立完善的銜接機制,讓出監、出院成為另一段陪伴的起點,並為藥物使用者及其家屬提供穩定的支持與服務資源。

露德強調,求助的第一步,不應要求當事人先證明自己已經停用藥物。戒除可以是服務目標,但不應成為獲得協助的先決條件。對於希望進一步改變生活的藥癮者,露德所設立的朝露農場治療性社區,提供以共同生活、農作及課程為基礎的復元計畫,與社區減害服務相互銜接,協助當事人逐步重建生活。

 

毒品政策應回歸科學證據,讓每一個需要幫助的人都能獲得支持

露德協會指出,完整的毒品防制政策,應讓預防、執法、治療、減害與社區復元相互銜接。任何一個環節斷裂,都可能使身陷藥癮困境的人失去獲得協助的機會。

露德呼籲各政黨與候選人,讓公共政策討論回歸科學證據,公開相關政策的科學依據、執行方式、風險評估及成效指標,以專業且負責任的態度回應社會關切。同時,也期盼社會大眾能以理解與尊重取代標籤,正視藥物使用者所面臨的複雜處境。

針對近日社會工作專業在政策討論中受到誤解,露德也邀請政治人物走進社區,深入認識社會工作者提供的專業服務,成為第一線社工的夥伴,共同完善社會支持體系。

露德最後強調,要守護下一代,就不能放棄已經陷入藥癮困境的這一代。藥物成癮服務不能遺落任何一個人,無論當事人正在使用藥物、正在戒除,或面臨復發,都應有機會獲得必要的專業協助與支持,找到一扇願意為他敞開的門。

若您或身邊親友正面臨藥癮、愛滋或相關議題的困擾,歡迎與台灣露德協會聯繫,您不需要獨自面對。

相關資訊

台灣露德協會:https://www.lourdes.org.tw
減害知識:https://www.lourdes.org.tw/List.aspx?mid=223
朝露農場治療性社區:https://www.chaolu.org.tw/

【關於社團法人台灣露德協會】

活著,都是不容易的事。受到愛滋汙名影響的人,身心靈面對的衝擊,需要陪伴與撫慰。秉持仁愛與正義,露德從27年前開始與感染者同在,提供專業個案管理服務。2003年鑑於國內因藥癮感染愛滋的人數攀升,受疾管署邀請,協力重建藥癮感染者生活。2012年建立朝露農場,讓他們在正向建構的環境中克服成癮;2019年擴展為治療性社區,從更多元的面向提供支持性服務。2017年成立台東雲上天堂服務據點,2021年花蓮服務據點設立,露德自此也開始耕耘偏鄉,服務更多受愛滋/藥癮課題所苦的夥伴。
近年,露德看到愛滋夥伴們邁入中高齡後的長照需求,於2022年提出中老年社區照顧白皮書策略,以期能嫁接政府長照2.0所未能涵蓋的愛滋感染者長照服務。未來,露德也會面對議題所帶來的挑戰,連結資源,對外積極發聲,守護感染者的基本人權與尊嚴,推動台灣愛滋友善社會。露德,始終都在。

媒體聯絡人
副祕書長孫可書/02-23711406*228/koshu@lourdes.org.tw
 

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